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補耳膜免割耳 內視鏡不留痕

耳膜破洞原因無奇不有，包括搭飛機、沖水、甩巴掌、性行為對耳朵吹氣，長庚耳鼻喉科用進階內視鏡補破洞，外耳不留痕，連頭髮都不必剃。


今年的耳鼻喉科醫學會上，林口長庚醫院耳鼻喉部耳科主任陳錦國發表長庚經驗，耳內視鏡輔助中耳手術的286例病患，耳膜完整修復成功率達98.75%，隻有5例分別因為耳黴菌感染、不明原因而再次穿孔。

陳錦國說，耳膜破洞的肇因，在小孩身上常常是掏耳朵或治療中耳炎所安裝的中耳通氣管脫落，在成人的原因多樣，例如撞到頭、被球打到、被甩巴掌的頭部外力撞擊，以及搭飛機、潛水時的壓力變化，還有水柱直沖耳道、激烈性行為時對著耳朵吹氣直接傷害耳膜等。

例如62歲郭先生在SPA按摩沖水致右耳膜破掉，一直治療都沒好，常常耳鳴、聽不清楚，來到陳錦國診間時，耳道已經「發黴」。還有60歲曾先生10年前掏破耳膜，愈來愈重聽，合併頭暈和耳鳴，試戴助聽器也會頭暈耳悶。

值得一提的是，採用耳內視鏡輔助中耳手術的病患有增無減，大多數是抗拒剃頭髮或害怕傷口，以43歲林女士而言，曾經中耳炎接受傳統的耳後切開修補耳膜手術，3年某次感冒發炎又弄破耳膜，她想起前次手術剃頭髮、割耳朵、傷口大、拆線痛，心裡極度害怕，抗拒傳統手術。

陳錦國說，近年來長庚發展進階內視鏡手術，將所有傷口都藏在耳道內，術後無需縫合和拆線，傷口照顧方便，血腫併發病也少。這種新式手術對病人的負擔比較少，一樣健保給付，更重要的是，成功率跟高雄借錢傳統方式9成不相上下。

他表示，這種經耳道自然孔洞的耳內視鏡愈來愈廣泛應用，中耳大部分的主要手術如鼓室成形術修補耳膜、聽小骨缺損的重建、中耳膽脂瘤移除，都可由此方個人小額信貸比較式進行。1030808

(中央社)


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